Rezept

Lieber Kunde,

für die Versorgung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten benötigen wir immer das Originalrezept.
Mit dem folgenden Rezeptformular haben Sie die Möglichkeit, uns vorab über die verschriebenen Medikamente zu informieren.
Bitte tragen Sie hierzu in dem Formular die Medikamente ein, die Sie auf Ihrem Originalrezept verordnet bekommen haben.
Bitte achten Sie darauf, die Bezeichnung der Artikel ganz genau zu übernehmen.
Markieren Sie bitte auch unbedingt die Medikamente mit Aut-idem-Verordnung (auf dem Rezept befindet sich ein Kreuz vor dem Medikament), indem Sie vor dem jeweiligen Artikel das Aut-idem-Kästchen anklicken.

Vielen Dank!

Die Kostenträgerkennung finden Sie auf Ihrem Rezept.
X
X
Bei Medikamenten mit Aut-idem Verordnung setzen Sie bitte einen Haken, indem Sie vor dem jeweiligen Artikel das Aut-idem Kästchen anklicken.
 

Allgemeine Geschäftsbedingungen

Ich habe die AGB und die Datenschutzbestimmungen gelesen und erkläre mich mit diesen einverstanden.

Ich bin damit einverstanden, dass meine E-Mail-Adresse an DHL Paket GmbH, Sträßchensweg 10, 53113 Bonn weitergegeben wird, damit der Paketdienstleister vor der Zustellung der Ware zum Zwecke der Abstimmung eines Liefertermins per E-Mail oder Telefon Kontakt mit mir aufnehmen bzw. Statusinformationen zur Sendungszustellung übermitteln kann. Meine diesbezüglich erteilte Einwilligung kann ich jederzeit widerrufen.

Ich willige ein, dass der Verkäufer die von mir mitgeteilten Gesundheitsdaten erhebt und verarbeitet, soweit dies für die Begründung und Durchführung des Vertragsverhältnisses erforderlich ist. Bei der Bestellung rezeptpflichtiger Arzneimittel bin ich mit der Weitergabe der mitgeteilten Gesundheitsdaten an meine Krankenkasse einverstanden.